Question:

I have low testosterone due to a congenital issue called Klinefelter’s Syndrome. I’ve been doing testosterone replacement therapy since I was 18 to bring it up to normal and it makes my sex drive very high. Thus, I masturbate often. If I don’t relieve myself when I need to, the urges come back even stronger, and I’m sometimes unable to do work or focus on things. Is this haram for me or is this permissible?

Answer:

In the Name of Allah, the Most Gracious, the Most Merciful.

As salāmu ‘alaykum wa rahmatullāhi wa barakātuh.

In Surah al-Mu’minūn, Allah states the Believers are successful because, “[they] guard their private parts, except from their wives or from those bondwomen owned by them, as they are not to be blamed. However, those who seek (sexual pleasure) beyond that are the transgressors.” From this, the scholars of Tafsīr and Fiqh have elucidated that masturbation is impermissible and sinful as it isn’t sexual pleasure from one’s spouse. This verse implicitly recommends marriage as a way of protecting the private parts from sin. Leniency is only reserved in cases in which fornication (zinā’) is imminent to divert one from a greater harm and sin. Otherwise, he should get married or find other means to prevent masturbation, e.g., fasting and stopping other sins of the eyes and ears.[i]

Klinefelter Syndrome occurs because of having one or more extra X chromosomes in a male. There are a range of manifestations and symptoms. As mentioned in the question, low testosterone is among them. Standard therapy involves testosterone supplemented to the endogenous testosterone to achieve levels normally found in males. Similarly, people with decreased endogenous testosterone in other conditions may suffer from decreased libido. Testosterone supplementation to normal levels may be effective in restoring “normal” libido, while keeping in mind that normal levels vary. Although libido varies based on a multitude of causes (other hormones, environmental factors, psychology, etc.), those receiving appropriate amounts of testosterone should fall along the same spectrum as normal males.[ii]

Thus, a patient receiving testosterone supplementations will abide by the same ruling mentioned above as a “normal” male. He should have patience and engage in other means of prevention while seeking the means to marriage.

And Allah taʻālā knows best,

Dr. Mateen Khan MD
New Jersey, USA

Checked and Approved by:

Mufti Faisal bin Abdul Hamīd al-Mahmudi
Darul Iftaa Canada (fatwa.ca)

[i] التفسير المظهري، محمد ثناء الله، مكتبة الرشدية، 6:365

وايضا في هذه الآية دليل على ان الاستمناء باليد حرام- وهو قول العلماء قال ابن جريج سالت عطاء عنه فقال مكروه سمعت ان قوما يحشرون وأيديهم حبالى وأظن انهم هؤلاء- وعن سعيد بن جبير قال عذب الله امة كانوا يعبثون بمذاكيرهم.

رد المحتار على الدر المختار، ابن عابدين، دار الفكر، 2:399

(قوله: ولو خاف الزنى إلخ) الظاهر أنه غير قيد بل لو تعين الخلاص من الزنى به وجب؛ لأنه أخف وعبارة الفتح فإن غلبته الشهوة ففعل إرادة تسكينها به فالرجاء أن لا يعاقب اهـ زاد في معراج الدراية وعن أحمد والشافعي في القديم الترخص فيه وفي الجديد يحرم… وفي السراج إن أراد بذلك تسكين الشهوة المفرطة الشاغلة للقلب وكان عزبا لا زوجة له ولا أمة أو كان إلا أنه لا يقدر على الوصول إليها لعذر قال أبو الليث أرجو أن لا وبال عليه وأما إذا فعله لاستجلاب الشهوة فهو آثم

مرجع 3:6

قلت: وكذا فيما يظهر لو كان لا يمكنه منع نفسه عن النظر المحرم أو عن الاستمناء بالكف، فيجب التزوج، وإن لم يخف الوقوع في الزنا (قوله: فإن تيقن الزنا إلا به فرض) أي بأن كان لا يمكنه الاحتراز عن الزنا إلا به؛ لأن ما لا يتوصل إلى ترك الحرام إلا به يكون فرضا بحر، وفيه نظر إذ الترك قد يكون بغير النكاح وهو التسري، وحينئذ فلا يلزم وجوبه إلا لو فرضنا المسألة بأنه ليس قادرا عليه نهر لكن قوله: لا يمكنه الاحتراز عنه إلا به ظاهر في فرض المسألة في عدم قدرته على التسري وكذا في عدم قدرته على الصوم المانع من الوقوع في الزنا فلو قدر على شيء من ذلك لم يبق النكاح فرضا أو واجبا عينا، بل هو أو غيره مما يمنعه عن الوقوع في المحرم

فتح القدير، ابن الهمام، دار الفكر، 2:330

ولا يحل الاستمناء بالكف ذكر المشايخ فيه أنه – عليه الصلاة والسلام – قال «ناكح اليد ملعون، فإن غلبته الشهوة ففعل إرادة تسكينها به فالرجاء أن لا يعاقب»

فتاوی محمودیہ، جامیہ فاروقیہ کراچی، 18:557

احسن الفتاوى 8:249

[ii] Nieschlag E. Klinefelter syndrome: the commonest form of hypogonadism, but often overlooked or untreated. Dtsch Arztebl Int. 2013 May;110(20):347-53. doi: 10.3238/arztebl.2013.0347. Epub 2013 May 17. PMID: 23825486; PMCID: PMC3674537.

Rizk PJ, Kohn TP, Pastuszak AW, Khera M. Testosterone therapy improves erectile function and libido in hypogonadal men. Curr Opin Urol. 2017 Nov;27(6):511-515. doi: 10.1097/MOU.0000000000000442. PMID: 28816715; PMCID: PMC5649360.